GLOSSAIRE

Le monde des drogues et de la réduction des risques utilise un vocabulaire spécifique, mêlant termes médicaux, jargon de rue et concepts scientifiques. Ce glossaire est là pour vous aider à décrypter les notions essentielles présentes sur DRUGZ.

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0-9

5-HT: Abréviation scientifique de la sérotonine (5-hydroxytryptamine), un neurotransmetteur majeur impliqué dans la régulation de l'humeur, du sommeil et de la perception.
ADME: Acronyme des quatre étapes de la pharmacocinétique : Absorption, Distribution, Métabolisme (biotransformation) et Excrétion. Il résume le parcours d'une substance dans l'organisme.
I=I (Indétectable = Intransmissible): Principe scientifiquement établi selon lequel une personne vivant avec le VIH, sous traitement et dont la charge virale est indétectable, ne transmet plus le virus par voie sexuelle.
ΔFosB: Facteur de transcription qui s'accumule durablement dans le noyau accumbens après des expositions répétées à une drogue. Considéré comme un « commutateur moléculaire » liant l'usage répété à des adaptations neuronales durables favorisant la compulsion et la rechute.

A

AAD (Antiviraux à Action Directe): Traitements oraux qui guérissent aujourd'hui plus de 95 % des infections par l'hépatite C en 8 à 12 semaines.
Acide ascorbique / citrique: Acides utilisés en RdR pour dissoudre certains produits peu solubles (héroïne base, crack) avant injection. À doser avec parcimonie : en excès, ils agressent les veines.
Addiction: État caractérisé par une consommation répétée, une perte de contrôle et une envie irrépressible (craving) de consommer malgré la connaissance des conséquences négatives.
Addictovigilance: Surveillance des cas d'abus, de dépendance et de décès liés aux substances psychoactives. En France, elle est coordonnée par les CEIP et l'ANSM (ex. enquête DRAMES).
Adultérant: Substance indésirable présente dans un produit sans y être attendue (produit de coupe actif, contaminant). Sa détection est l'un des principaux apports de l'analyse.
Agoniste: Substance qui se fixe sur un récepteur cellulaire et l'active, produisant ainsi un effet biologique.
Alcaloïde: Composé azoté d'origine végétale, souvent physiologiquement actif. Beaucoup de drogues classiques en sont (morphine, cocaïne, mescaline, caféine, nicotine).
ALD: Affection de longue durée. Statut administratif français permettant la prise en charge à 100 % de certains soins.
Analgésique: Qui atténue ou supprime la douleur. Les opioïdes (morphine, codéine…) comptent parmi les analgésiques les plus puissants.
ANSM: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Autorité française qui surveille et encadre les médicaments, dont les substances à risque d'abus.
Antagoniste: Substance qui se fixe sur un récepteur sans l'activer, bloquant ainsi l'action des agonistes naturels ou synthétiques. La naloxone est un antagoniste des récepteurs opioïdes.
Antirétroviraux (ARV): Médicaments qui bloquent la réplication du VIH. Ils sont au cœur du traitement (TasP), de la prévention (PrEP) et du traitement post-exposition (TPE).
Anxiolytique: Qui réduit l'anxiété. Les benzodiazépines en sont l'exemple type ; l'opium était historiquement recherché pour cet effet apaisant.
ATP (Analyse Ton Prod): Réseau associatif français d'analyse de drogues comme outil de RdR. Il s'appuie sur des laboratoires hospitaliers (HPLC-UV) et alimente la veille nationale (OFDT/SINTES).
Auto-support (self-support): Organisation des personnes concernées pour se défendre et s'entraider, selon le principe « rien pour nous sans nous ». Pilier de la culture RdR.
Automédication: Usage d'une substance, hors cadre médical, pour soulager soi-même une souffrance physique ou psychique (anxiété, douleur, troubles du sommeil, etc.).

B

Bandelette de détection (test strip): Test rapide fondé sur un immuno-essai : il détecte la présence ou l'absence d'une molécule cible. Les plus connues sont les FTS (Fentanyl Test Strips), qui repèrent le fentanyl à très faible dose.
Base (freebase): Forme chimique neutre d'un principe actif, non salifiée (ex. cocaïne base, alias crack). C'est la référence de pureté « réelle » d'une molécule ; elle ne peut jamais dépasser 100 %.
Biodisponibilité: Proportion d'une substance qui atteint la circulation sanguine sous forme inchangée après administration. Elle dépend fortement de la voie d'administration.
Biopsychosocial: Modèle explicatif de la santé et de l'addiction considérant l'interaction entre facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.

C

CAARUD: Centre d'Accueil et d'Accompagnement à la Réduction des risques pour Usagers de Drogues. Structure française fournissant matériel stérile, naloxone et conseils, sans jugement.
Cannabinoïdes (THC, CBD): Molécules agissant sur le système endocannabinoïde. Le THC est le principal composé psychoactif du cannabis ; le CBD, non enivrant, en module certains effets.
Capital veineux: État et disponibilité des veines d'une personne qui s'injecte. Il s'abîme avec le temps ; le préserver (rotation des points, matériel adapté) est un objectif central de la RdR injection.
CCM (Chromatographie sur Couche Mince): Technique d'analyse où les molécules d'un échantillon migrent à des vitesses différentes sur une plaque. Peu coûteuse, elle révèle les mélanges mais ne quantifie pas précisément.
CeGIDD: Centre Gratuit d'Information, de Dépistage et de Diagnostic. Permet un dépistage gratuit et anonyme du VIH, des hépatites et des IST.
Chamanisme: Ensemble de pratiques rituelles où un·e chamane entre en transe pour communiquer avec un monde spirituel, parfois à l'aide de plantes ou champignons psychoactifs (enthéogènes).
Chanvre / cannabis: Deux usages d'une même plante (Cannabis sativa) : le chanvre désigne les variétés cultivées pour la fibre et la graine, pauvres en THC ; le cannabis, celles sélectionnées pour leurs sommités psychoactives.
Charge virale: Quantité de virus présente dans un fluide corporel. Plus elle est élevée, plus le risque de transmission est important ; un traitement efficace peut la rendre indétectable.
Chemsex: Pratique consistant à consommer des drogues (souvent des cathinones) pour modifier ou prolonger l'expérience sexuelle, historiquement au sein de la communauté HSH.
Chlorhydrate (HCl): Forme saline la plus courante de nombreuses drogues (cocaïne, MDMA…), soluble dans l'eau. Un résultat exprimé « en équivalent HCl » n'est pas comparable tel quel à une pureté « en base ».
CIM-11 / DSM-5: Classifications internationales de référence (OMS et APA) définissant les critères diagnostiques des troubles mentaux et des addictions.
Circuit de la récompense: Réseau cérébral (voie méso-cortico-limbique : VTA, noyau accumbens, cortex préfrontal) qui organise la motivation et l'apprentissage. Les drogues y amplifient la libération de dopamine.
Cisgenre: Personne dont l'identité de genre correspond au sexe enregistré à la naissance. Pas un compliment ni un reproche : un descripteur neutre.
CND (Commission des Stupéfiants): Principal organe décisionnel de l'ONU sur le contrôle des drogues, siégeant à Vienne. En 2024, elle a reconnu pour la première fois la réduction des risques par un vote.
Colorimétrie (test colorimétrique): Réactifs (Marquis, Mecke, Mandelin…) qui changent de couleur au contact d'un produit. Rapides et bon marché, ils orientent vers une famille de molécules mais n'identifient pas une substance précise.
Comorbidité: Présence simultanée de deux troubles ou plus chez une même personne (par exemple un trouble anxieux et un trouble de l'usage de substances).
Convention unique sur les stupéfiants: Traité international de l'ONU (1961) qui structure la prohibition mondiale des drogues en les classant. Matrice de la plupart des législations nationales actuelles.
Corrélation n'est pas causalité: Principe d'esprit critique : que deux phénomènes varient ensemble ne prouve pas que l'un cause l'autre. Central pour lire correctement les études sur les drogues.
Craving: Envie irrésistible et immédiate de consommer une substance psychoactive.
CSAPA: Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie. Structure française proposant suivi, sevrage, traitements de substitution et accompagnement global.

D

Danger: Objet, substance ou contexte susceptible de provoquer un dommage. À distinguer du risque, qui désigne la probabilité que ce dommage survienne.
DASRI: Déchets d'Activités de Soins à Risques Infectieux. Les boîtes jaunes DASRI permettent de jeter aiguilles et seringues usagées sans risque de piqûre ou de contamination.
Décriminalisation / Dépénalisation: Assouplissements du statut pénal de l'usage : la dépénalisation retire les sanctions pénales, la décriminalisation sort l'usage du champ pénal. Ni l'une ni l'autre ne légalisent le commerce.
Demi-vie: Temps nécessaire pour que la concentration d'une substance dans le sang diminue de moitié.
Dépresseur: Substance qui ralentit l'activité du système nerveux central (alcool, opioïdes, benzodiazépines, GHB…). À ne pas confondre avec la dépression, la maladie.
Développement alternatif: Politique visant à réorienter les cultures agricoles servant à produire des drogues vers d'autres productions, plutôt que de recourir à la seule éradication.
Diamorphine: Dénomination pharmaceutique de l'héroïne. Dans certains pays, elle est prescrite sous cadre médical (héroïne médicalisée) pour stabiliser des dépendances sévères aux opioïdes.
Dopaminergique: Qui concerne ou agit sur la dopamine, le neurotransmetteur clé du circuit de la récompense et de la motivation.
Dosage géométrique: Méthode de dosage consistant à mélanger par étapes des quantités égales de principe actif et d'excipient, pour répartir uniformément une petite dose. Plus précis que l'eye-balling.
Dosage volumétrique: Dilution d'un produit dans un solvant pour le doser à la seringue. Recommandé pour les substances actives à faible dose (< 30 mg), là où les balances manquent de précision.
DRAMES: Décès en Relation avec l'Abus de Médicaments Et de Substances. Enquête annuelle française (ANSM / CEIP) recensant les décès liés aux substances psychoactives.
Drogues dures / drogues douces: Distinction populaire mais scientifiquement fragile, censée séparer les substances selon leur dangerosité. Les analyses multi-critères (MCDA) montrent qu'un tel classement binaire ne tient pas.
Drug checking (analyse de drogues): Service combinant l'analyse chimique d'un produit et un entretien de réduction des risques personnalisé. L'analyse seule, sans ce retour, n'est pas du drug checking.
Dysphorie de genre: Détresse liée au décalage entre identité de genre vécue et caractéristiques de genre assignées. Toutes les personnes trans n'en font pas l'expérience, et son intensité est très variable.

E

Eau PPI: Eau Pour Préparation Injectable, stérile et apyrogène. Seule eau adaptée à la dilution d'un produit destiné à l'injection ; distribuée en CAARUD.
Échelle de Glasgow (GCS): Outil d'évaluation du niveau de conscience d'une personne (de 3 à 15), utilisé pour diagnostiquer la sévérité d'un coma ou d'une intoxication.
EMCDDA / EUDA: Observatoire européen des drogues et des toxicomanies, devenu l'EUDA en 2024. Il centralise les données européennes, notamment celles issues des réseaux d'analyse comme TEDI.
Endophénotype: Trait mesurable, intermédiaire entre les gènes et un comportement, aidant à comprendre une vulnérabilité. En addiction, on distingue par exemple les profils « impulsif » et « recherche de sensations ».
Endorphines: Opioïdes produits naturellement par le corps. Elles modulent le plaisir et la douleur et interagissent fortement avec la dopamine.
Enthéogène: Substance psychoactive employée dans un cadre rituel, spirituel ou religieux (peyotl, psilocybes, ayahuasca…). Le terme insiste sur la dimension sacrée plutôt que récréative.
Enzyme: Protéine qui accélère (catalyse) une réaction chimique dans une cellule sans être consommée. Les enzymes hépatiques jouent un rôle central dans le métabolisme des drogues.
Épigénétique: Étude des changements dans l'expression des gènes qui ne modifient pas la séquence d'ADN, souvent influencés par l'environnement et la consommation de substances.
Equasy: « Equine Addiction Syndrome » : provocation de David Nutt désignant l'équitation, pour rappeler qu'une activité socialement acceptée peut être plus risquée que certaines drogues illégales.
Ethnobotanique / ethnomycologie: Études des usages culturels des plantes (ethnobotanique) et des champignons (ethnomycologie) par les sociétés humaines, y compris à des fins psychoactives ou rituelles.
Excipient: Substance neutre servant de support à un principe actif (lactose, amidon, sucre glace…). En dosage géométrique, il permet de répartir une petite dose de façon homogène.
Eye-balling: Estimation d'une dose « à l'œil », sans balance ni mesure. La méthode la moins fiable, à éviter pour toute substance active à faible dose.

F

Facteur de transcription: Protéine qui régule l'activité d'un gène en indiquant quand et combien de molécules (ARN, protéines) il doit produire. ΔFosB en est un exemple central dans l'addiction.
Filtre (RdR): Filtre placé sur la seringue pour retenir les particules insolubles (talc, amidon) avant injection. Le vert filtre jusqu'à 0,5 µm, le bleu jusqu'à 0,2 µm ; il n'arrête pas les virus.
FTIR (spectroscopie infrarouge): Technique identifiant une molécule par l'absorption de lumière infrarouge (son « empreinte » vibratoire). Rapide et semi-portable, utilisée en CAARUD et en festival ; seuil de détection limité.

G

GABA: Acide γ-aminobutyrique. Principal neurotransmetteur inhibiteur du cerveau : il freine l'activité neuronale et contrebalance le glutamate.
Garrot: Bande servant à comprimer le bras pour faire saillir la veine lors d'une injection. Matériel personnel à ne pas partager.
GC-MS: Chromatographie gazeuse couplée à la spectrométrie de masse. Référence historique de l'analyse toxicologique : très sensible et précise, mais lourde, lente et réservée au laboratoire.
Glutamate: Principal neurotransmetteur excitateur du cerveau. Indispensable à la plasticité synaptique et à l'apprentissage ; son dérèglement favorise la rechute.

H

Harm reduction: Terme anglais pour « réduction des risques » (voir RDR) : réduire les dommages liés aux consommations sans exiger l'abstinence.
Haschich: Résine de cannabis, obtenue à partir des sommités florales et concentrée en cannabinoïdes. Introduit en Europe au XIXᵉ siècle, notamment via le Club des Hashischins.
Héritabilité: Part de la variabilité d'un trait, au sein d'une population, attribuable aux différences génétiques. C'est une donnée de population, pas un destin individuel : à ne pas confondre avec l'hérédité.
HPLC: Chromatographie liquide haute performance. Sépare et dose les composants d'un mélange sous haute pression. Couplée à un détecteur UV ou à la spectrométrie de masse, elle identifie et quantifie précisément.
HSA (Halte Soins Addictions): Nouveau nom des salles de consommation à moindre risque (SCMR) : lieu médico-social où l'on peut consommer sa propre drogue dans un cadre propre, supervisé et sans jugement.
HSH: Hommes ayant des relations Sexuelles avec des Hommes. Catégorie de santé publique fondée sur la pratique, indépendamment de l'identité ou de l'orientation revendiquée.
Hyperréflexie: Exagération des réflexes (réflexes vifs), signe neurologique fréquent du syndrome sérotoninergique.
Hyperthermie: Élévation dangereuse de la température corporelle (souvent au-delà de 39 °C), symptôme critique de certaines intoxications ou syndromes.

I

IMAO: Inhibiteurs de la MonoAmine Oxydase. Classe d'antidépresseurs dont l'association avec d'autres substances sérotoninergiques présente un risque élevé de syndrome sérotoninergique.
Immuno-essai: Principe de détection fondé sur la reconnaissance d'une molécule par un anticorps spécifique. À la base des bandelettes de détection (comme des tests de grossesse ou antigéniques).
Instrumentalisation des drogues: Concept de Christian Müller : l'idée qu'on consomme d'abord pour une fonction précise (mieux dormir, socialiser, travailler…) plutôt que pour la substance en elle-même.
Interaction: Effet résultant de l'association de deux substances, qui peut renforcer, atténuer ou déformer leurs effets respectifs, parfois dangereusement. Certains mélanges (opioïdes + dépresseurs) sont à haut risque.
Isomère: Molécules de même formule chimique mais d'arrangement différent, aux effets parfois très distincts (ex. 3-MMC vs 4-MMC). Seules certaines techniques fines, comme la RMN, savent les distinguer.
ISRS: Inhibiteurs Sélectifs de la Recapture de la Sérotonine. Antidépresseurs très prescrits ; leur association à d'autres agents sérotoninergiques peut déclencher un syndrome sérotoninergique.
IST: Infection Sexuellement Transmissible. Certaines (VIH, hépatites B et C) se transmettent aussi par le partage de matériel de consommation, pas seulement par voie sexuelle.

L

Laudanum: Préparation historique d'opium dissous dans l'alcool, très répandue comme remède aux XVIIIᵉ-XIXᵉ siècles avant l'encadrement des opiacés.
Légalisation: Encadrement légal de la production, de la vente et de l'usage d'une substance. À distinguer de la décriminalisation, qui ne touche que le statut pénal de l'usager.
Log P: Indicateur d'hydrophobicité d'une molécule. Au-delà de 3, la substance est généralement peu soluble dans l'eau : il faut alors choisir un autre solvant pour la diluer.

M

Market monitoring (veille de marché): Analyse d'échantillons pour cartographier ce qui circule sur le marché, sans restituer le résultat à un usager précis. À distinguer du drug checking, même si les deux coexistent souvent.
MCDA (Analyse Décisionnelle Multi-Critères): Méthode comparant les substances sur de nombreux critères de dommages (pour l'usager et pour autrui). Ces travaux, initiés par David Nutt, remettent en cause le classement légal des drogues.
Mégenrer: Utiliser à dessein ou par défaut le mauvais genre grammatical, le mauvais prénom ou les mauvais pronoms pour parler d'une personne.
Métabolisme (biotransformation): Transformation chimique d'une substance par l'organisme, principalement via des enzymes hépatiques, avant son élimination. Sa vitesse varie fortement d'une personne à l'autre.
MILDECA: Mission Interministérielle de Lutte contre les Drogues Et les Conduites Addictives. Organe qui coordonne la politique française en matière de drogues.
Minority stress (stress de minorité): Modèle théorique qui décrit comment l'exposition chronique à la stigmatisation produit une réponse physiologique et psychologique délétère pour la santé.
Mydriase: Dilatation anormale des pupilles, fréquente sous l'effet de stimulants (cocaïne, MDMA) ou d'hallucinogènes (LSD).

N

Naloxone: Antagoniste des récepteurs opioïdes qui inverse temporairement (30 à 90 min) une surdose d'opioïdes. Sans effet sur les autres drogues, elle n'est pas dangereuse en cas d'usage par erreur.
Neuro-adaptation: Ensemble des ajustements du cerveau face à l'usage répété d'une substance (tolérance, sensibilisation), qui participent à l'installation de l'addiction.
Neurotrope: Qui agit sur le système nerveux. Se dit d'une substance (ou d'un champignon comme l'amanite tue-mouches) ayant une action sur le cerveau.
Noradrénaline: Neurotransmetteur impliqué dans la vigilance, l'humeur, l'impulsivité et la réponse au stress.
Noyau accumbens (NAc): Structure du striatum ventral, cœur du circuit de la récompense : elle intègre la valeur, la motivation et l'effort. Les drogues y provoquent des pics de dopamine.
NPS (Nouveaux Produits de Synthèse): Substances synthétiques conçues pour imiter les effets de drogues classiques tout en contournant la législation.

O

OFDT: Observatoire Français des Drogues et des Tendances addictives. Il pilote la veille sanitaire nationale, dont le dispositif SINTES.
Opiacé / Opioïde: Opiacé : substance issue du pavot (morphine, codéine, héroïne). Opioïde : terme plus large incluant les molécules de synthèse (fentanyl, méthadone) agissant sur les récepteurs opioïdes.
Optimisme comparatif: Biais cognitif qui pousse à croire qu'on court moins de risques que les autres. Il conduit souvent à sous-estimer le danger de ses propres consommations.
Orientalisme: Regard occidental fantasmé sur « l'Orient », fait de stéréotypes esthétiques et exotisants. L'opium y a longtemps été associé à un imaginaire de rêverie et de volupté.

P

PES (Programme d'Échange de Seringues): Dispositif fournissant du matériel d'injection stérile pour prévenir la transmission du VIH et des hépatites. Un pilier de la réduction des risques.
Pharmacocinétique / Pharmacodynamie: Études respectives du devenir d'une substance dans l'organisme (absorption, métabolisme) et de ses effets biologiques sur celui-ci.
Pharmacosexualité: Concept englobant l'usage de psychotropes pour explorer, modifier ou améliorer les sensations et l'intimité sexuelle.
Poly-consommation (polysubstance): Usage de plusieurs substances lors d'une même période ou d'un même épisode. Elle complique la prise en charge et augmente le risque d'interactions dangereuses.
Polymorphisme: Variation génétique courante dans une population. Certains polymorphismes modulent la sensibilité aux drogues ou la vitesse de métabolisation, mais aucun ne « cause » l'addiction à lui seul.
PrEP / TPE / TasP: Stratégies de prévention du VIH : prophylaxie pré-exposition, traitement d'urgence post-exposition, et traitement comme mode de prévention de la transmission.
Principe actif: Molécule responsable des effets recherchés d'un produit, par opposition aux produits de coupe et excipients qui l'accompagnent.
Produit de coupe: Substance ajoutée à une drogue pour en augmenter le volume, imiter un effet ou masquer une faible pureté. Il peut être inerte (sucre, amidon) ou actif, voire toxique (lévamisole, phénacétine).
Prohibition: Politique d'interdiction de la production, du commerce et de l'usage de certaines drogues. Ses fondements historiques sont largement documentés comme racistes et coloniaux, et son efficacité est très contestée.
Psychédélique (classique): Substance sérotoninergique modifiant profondément la perception et la conscience (LSD, psilocybine, mescaline, DMT). Faible potentiel addictif et risque de « psychose durable » rare et surestimé.
Psychonaute: Personne qui explore volontairement des états de conscience modifiés, souvent avec une démarche d'observation et de partage (voir trip report).
Psychose (induite par substance): Épisode aigu (délire, hallucinations, désorganisation) survenant pendant ou après une consommation. Le plus souvent transitoire, à distinguer d'un trouble psychiatrique durable.
Psychotrope / Psychoactif: Substance qui agit sur le système nerveux central en modifiant la perception, l'humeur, la conscience ou le comportement, sans préjuger de sa toxicité ou de son statut légal.
Puissance: Quantité de substance nécessaire pour produire un effet donné. Une drogue « puissante » agit à faible dose, ce qui peut compliquer le dosage et augmenter le risque.
Pureté: Proportion de principe actif réellement présente dans un produit. Sur le marché illégal, elle est très variable ; sa lecture dépend de la forme chimique de référence (base, HCl, sulfate).

R

Raman (spectroscopie): Technique complémentaire du FTIR : un laser révèle l'empreinte vibratoire d'une molécule. Portable, elle peut analyser à travers un emballage transparent, mais gère mal les mélanges complexes.
RDR (Réduction des Risques): Politique de santé publique visant à prévenir les dommages liés aux consommations sans exiger l'abstinence immédiate.
Recapture: Réabsorption d'un neurotransmetteur par le neurone qui l'a libéré. De nombreuses drogues (cocaïne, MDMA, antidépresseurs) agissent en bloquant cette recapture, prolongeant l'effet du messager.
Récepteur: Protéine à la surface ou à l'intérieur des cellules sur laquelle se fixe une molécule (neurotransmetteur, drogue) pour déclencher un effet. Les drogues agissent en tant qu'agonistes ou antagonistes.
Régulation: Encadrement de la production et de la distribution d'une substance par des règles (contrôle qualité, étiquetage, restrictions). Alternative à la prohibition, plus fine que la simple légalisation.
Renaissance psychédélique: Regain de recherche clinique, depuis les années 2000, sur l'usage thérapeutique encadré des psychédéliques (dépression, trauma, addictions) après des décennies d'interdiction.
Renforcement (positif / négatif): Mécanisme d'apprentissage : une consommation est renforcée positivement quand elle procure du plaisir, négativement quand elle soulage un état désagréable (stress, manque).
Risque: Probabilité qu'un danger se réalise, combinée à sa gravité. On peut réduire le risque sans supprimer le danger (dosage, matériel propre, contexte…).
RMN (NMR): Résonance magnétique nucléaire. Technique de laboratoire qui reconstruit la structure d'une molécule atome par atome. Irremplaçable pour identifier des NPS inconnus et distinguer des isomères.

S

Schizophrénie: Trouble psychiatrique durable marqué par des symptômes psychotiques. Une psychose induite par une substance n'y « convertit » que dans une minorité de cas, surtout en cas de vulnérabilité préexistante.
SCMR (Salle de Consommation à Moindre Risque): Ancien nom des Haltes Soins Addictions (HSA) : espace supervisé où consommer sa drogue à moindre risque, associé à une baisse des surdoses et des infections.
Sérotoninergique: Qui concerne ou agit sur la sérotonine. Certaines drogues (MDMA) sont fortement sérotoninergiques.
Sérum physiologique: Solution saline stérile utilisée pour rincer le nez après un sniff, afin de préserver la muqueuse nasale abîmée par certaines substances.
Set and setting: Concept clé : les effets d'une drogue dépendent aussi du « set » (état mental et physique de la personne) et du « setting » (environnement social et physique de la consommation).
SINTES: Système d'Identification National des Toxiques Et des Substances. Dispositif de veille de l'OFDT (depuis 1999) qui documente les produits circulants et émet des alertes sanitaires.
Slam: Injection intraveineuse de substances dans le contexte du chemsex.
SNRI: Inhibiteurs de la Recapture de la Sérotonine et de la Noradrénaline. Antidépresseurs présentant, comme les ISRS, un risque de syndrome sérotoninergique en association.
Soins d'affirmation de genre: Ensemble des interventions médicales, chirurgicales ou sociales qui aident une personne à vivre dans son genre (hormonothérapie, chirurgies, changement d'état civil, accompagnement).
Solubilité: Capacité d'une substance à se dissoudre dans un solvant donné. Elle détermine le choix du liquide de dilution (eau, alcool, propylène glycol…) pour un dosage volumétrique.
Solvant: Liquide servant à dissoudre un produit (eau PPI, alcool >90 %, propylène glycol…). Doit être propre à la consommation humaine et adapté à la voie d'administration.
Stéricup (gamelle): Petit récipient stérile à usage unique servant à préparer un produit pour l'injection. À ne jamais partager, comme tout le matériel.
Stigmatisation: Processus social qui dévalorise et marginalise les personnes qui consomment. Stratégie politique efficace mais délétère, qui éloigne notamment du système de soins.
Stupéfiant: Catégorie juridique désignant les substances dont l'usage et le commerce sont interdits. Un terme de droit, distinct de « psychotrope » qui décrit une action sur le cerveau.
Support Don't Punish: Campagne mondiale de réduction des risques militant contre la criminalisation de l'usage. Sa journée d'action, le 26 juin, est un temps fort du mouvement RdR.
Sweet spot: Dose qui procure les effets recherchés avec un minimum de risques et d'effets indésirables. La trouver suppose de doser précisément et de commencer bas.
Synapse: Zone de contact entre deux neurones où circulent les neurotransmetteurs. C'est là, dans la fente synaptique, qu'agissent la plupart des drogues (libération, blocage de recapture…).
Syndrome de sevrage: Ensemble de symptômes physiques ou psychiques apparaissant lors de l'arrêt ou de la réduction d'une consommation régulière.
Syndrome sérotoninergique: Urgence médicale causée par une surcharge de sérotonine, caractérisée par des tremblements, une confusion et une forte hyperthermie.

T

Tachycardie: Fréquence cardiaque supérieure à la normale, souvent observée lors de la consommation de stimulants.
Taux de conversion: Proportion de personnes ayant vécu une psychose induite par une substance qui reçoivent plus tard un diagnostic de trouble durable (schizophrénie, bipolarité). Il varie fortement selon la substance.
TEDI: Trans-European Drug Information Network. Réseau européen de services de drug checking qui mutualise méthodes et données et alimente l'observatoire européen (EUDA).
TGD (transgenres et de genre divers): Terme générique recouvrant l'ensemble des personnes dont l'identité de genre ne correspond pas au sexe enregistré à la naissance. Inclut les personnes binaires (femmes trans, hommes trans) et non-binaires.
Tolérance: Adaptation de l'organisme à une substance, obligeant l'usager à augmenter les doses pour obtenir les mêmes effets initiaux.
Toxicité: Capacité d'une substance à provoquer des dommages sur l'organisme. Elle dépend de la dose, de la fréquence, de la voie d'administration et des mélanges.
Transféminin·e / transmasculin·e: Termes utilisés par la HAS pour désigner respectivement une personne engagée dans un parcours de féminisation ou de masculinisation.
Transmisogynie: Forme spécifique d'oppression qui combine sexisme et transphobie, dirigée particulièrement contre les femmes trans.
Trip report: Récit détaillé et personnel d'une expérience sous substance, partagé dans les communautés d'usagers. Ressource précieuse mais subjective, à croiser avec des sources fiables.
TROD: Test Rapide d'Orientation Diagnostique. Dépistage (VIH, hépatites) donnant un résultat en quelques minutes, souvent proposé par des associations.
Trouble bipolaire: Trouble de l'humeur alternant phases dépressives et (hypo)maniaques. Comme la schizophrénie, il peut suivre une psychose induite par substance chez des personnes vulnérables.
TSO (Traitement de Substitution aux Opioïdes): Prescription d'un opioïde encadré (méthadone, buprénorphine) pour stabiliser une dépendance, réduire les risques liés à l'usage de rue et soutenir le rétablissement.

V

VHB / VHC (hépatites B et C): Virus des hépatites B et C. Transmissibles par le sang (partage de seringues, de pailles, de pipes) ; le VHC survit longtemps hors du corps, le VHB est très contagieux mais évitable par vaccin.
VIH: Virus de l'Immunodéficience Humaine. Se transmet notamment par le partage de matériel d'injection. Grâce aux traitements, une charge virale indétectable rend le virus intransmissible (I=I).
Voie d'administration: Manière dont une substance entre dans le corps (orale, nasale, fumée, injectée, rectale…). Les voies les plus rapides augmentent généralement le potentiel d'abus et d'addiction.

W

War on Drugs (guerre à la drogue): Politique répressive lancée aux États-Unis dans les années 1970, exportée à l'international. Massivement documentée comme inefficace et discriminatoire, elle a inspiré de nombreux régimes prohibitionnistes.